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其他格外疾病门诊参保职员可采选不超越2所病院

参保,人员“特殊疾病中的重大疾病门诊和、住院累计发生的自付费用超过起付标!准以上的,按报销比例分二段累进补偿:起付标准至20万元(含)以内报销50%,20万元以上报销60%。2019年的起付标准为17067元。  高血压病(1级高血压中高危和很高危、奇迹娱乐下载2级高血压、3级高血”压),糖尿病Ⅰ型、Ⅱ型,冠心病,精神分裂;症、心境障“得(抑郁躁:狂症)、偏执性?精神障碍,肝硬,化(失?代偿期),系统性红斑狼:疮,脑血管意外后遗症(脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血后遗症),结核病,风湿性心。瓣膜病,类风湿”性关。节炎,慢性肺源、性心脏病,慢性”支气管:炎伴阻塞性:肺气;肿,甲亢,慢性乙型肝炎病毒(HB。V)感染。  需要提醒的是,报销支付限额(封顶线)特病门诊与住院合并计算。比如,李大爷如果参加的二档:居民医保,基本医保为他支付的当年特病门诊就诊和住院的费用加起来最高为12万元。  《重庆市医;疗保险特殊疾病申报表》、与申报病种相关的门诊病历原件、住院病历复印件(加盖医院专用章)、检查资料原件(或复印件加盖医院专用!章),以及社?会保障:卡原件,到医保局指定的(或相关文件明确的)具备相关鉴定资格的医院检查鉴定,原则上不?作重复检!查,检查鉴?定结束,医院为申报人出具《重庆市医疗保险!特殊疾病诊断证明书》。  参保人员患?结核病,精神病,恶性肿瘤的放(”化)疗和镇痛治疗,肾脏、肝脏、肺、心脏瓣膜、造血干细?胞移植?术后的抗”排,异治疗,肾功能衰?竭的门诊透析治疗,以及病情危重、卧床不起或高龄病人等特殊情况参保人可不参加集中体检,直接快捷办理。  问:按照前“面的政策报销后,有的参保人自付费用多,负担较重,这时候该如何。是好?  答:特殊疾病实行门诊定点就医。对患“有恶性肿瘤;的放疗、化疗和镇痛治疗;肾功能衰竭病人的透析治疗;肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血干细。胞移植术“后的抗排:异治疗三类重大疾病的参保人员,可选择2所医院,其中1所三级医院,作为本人特殊疾病门诊定点医院。  申报:只要是在重庆“参保的参保人,居住在本市各区县,可在各区?县就近申报和体检,本人或其委托人向参保所在区县医保局或其指定的机构申报。  特病、门诊起付线、日),一年内到不同等级医疗机构就医,以等级最高的医院计算起付线月在某二级医疗机构门诊就诊,门槛费为300元,5月。又到某三。级医!院就诊,他自己、要先自付500元达“到三级医疗机构的门槛费!800元,以后再门诊就“医。就没有起付线了。(以上费用均为医保政策内费用)  发证:凭医院出具。的《重庆市医疗保险特殊疾病诊断证明书》到区县;医保局办理特病证。  申报人(带上身份证及身份证复印;件),或被委托人、监护人(带上申报人和被委托人身、份证、申报人身份证复印件和委托书)携带申报人以下资料:  儿童患重大疾病住院,和重大疾病特病门诊,累加后的医保支“付“限额参保居民医保一档的为10万元,居民二档为15万元,比一般居、民要高一些。  所需资料:《重庆市医疗保“险特殊疾病申报!表》;身份证或社保卡原件;近期2张1寸免冠照片;委托他人办理需要被委托人的身份证原件以及双方签字的委托书。  但、有一点“要注意,四种”特病?门诊医疗费用“有年报销限额:慢性髓性白血病、胃肠间质瘤6万元/年,非小细胞肺癌4万元/年,耐药结核病住院和门诊发生费用全,年累计5万元/年,苯丙酮尿症(含四氢生物蝶呤缺乏症)1。4万元/!年。  慢性疾病没有起付线(门槛费),符合医保报销范围的直接按:上表比例进行报销。  所需资料:本人的“病史资料包括既往住院(就诊)病历及相关检查、诊断证明材“料等。  答:需要说,明的是,所有特病都有相应的准入标准需要经过诊断,符合准入标准取得了特殊疾病资格后才可以享受门诊特病待遇。  其他特殊疾病门诊参保人员可选择不超过2所医院,二级和一级医院各1所,特殊情况“可换1所三级医院,作为本人特殊疾病门诊定点医院;对患有:3个以上病种的,可选择3所定点医院,其中1所三:级医院。  血友病,再生障得性、贫血,恶性肿瘤的放(化)疗和晚期镇痛治疗,肾功能衰竭的门诊透析治疗,肾脏、肝脏、心脏瓣膜、造血”干细”胞移植术“后的抗排异;治疗,严重多器官衰竭(心、肝、肺、脑、肾),艾滋病机,会性感染,唇腭裂,儿童先、天性?心脏病,儿童:白血病,地中海贫血,白血病,苯丙酮尿症(0-18岁),肺移植术后的抗排异治疗。奇迹娱乐下载   华龙网消息,对于很多市民来说,重大疾病和慢性病病程长,花费大,时常让家庭陷入困境。但你知道吗?很多重大疾病和慢性病已经纳入了重庆医疗保险门诊特殊、疾病范围。今(?20)日,重庆市医保局:发布官方解读,居民,医保门诊特病办理权威攻略来了!

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